DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ
(Artt. 46 e 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

Il sottoscritto ____________________________________________________________________________ nato in ___________________________________ il ________________ cittadino ____________________
residente in ______________________ via ___________________________ n. ____ tel. _______________
E
la sottoscritto/a __________________________________________________________________________ nata in ___________________________________ il ________________ cittadina ____________________
residente in ______________________ via ___________________________ n. ____ tel. _______________
consapevole/i che in caso di dichiarazione mendace sarà/saranno  punito/i ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000), dichiara/dichiarano, per le finalità previste dal D.L. 132/2014 convertito in Legge 10-11-2014 n. 162, che dal matrimonio   non sono nati figli   sono nati i seguenti figli:
1) _____________________________________ in data _____________ a ___________________________
2) _____________________________________  in data ____________  a ___________________________
3) _____________________________________  in data ____________  a ___________________________
nessuno dei quali è ora minorenne e che i figli ora maggiorenni non sono incapaci, non sono portatori di handicap grave, ai sensi dell’art. 3, comma 3, della legge 5-2-1992, n.104, e sono economicamente autosufficienti.
E’/Sono informato/i ai sensi dell’art. 13 decreto legislativo n. 196 del 30-06-2003.

Data ____________________					____________________________________
								Firma del/la dichiarante (per esteso e leggibile)

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                                                                                                       Firma del/la dichiarante (per esteso e leggibile)
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Ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445/2000 la dichiarazione è sottoscritta dagli interessati in presenza del dipendente addetto a riceverla ovvero sottoscritta ed inviata insieme, alla fotocopia non autenticata di un documento d’identità dei dichiaranti all’ufficio competente via fax, tramite un incaricato, a mezzo posta oppure con strumenti telematici se sottoscritta mediante firma digitale o con l’uso della carta d’identità elettronica.
Esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 37 D.P.R. 445/2000.
FIRMATA DAI DICHIARANTI IN MIA PRESENZA identificati mediante _____________________________
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Data ________________            
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			 L’ADDETTO	SI ALLEGA FOTOCOPIA:
 CARTA D’IDENTITÀ
 PASSAPORTO
 PATENTE GUIDA
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